РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Рак предстательной железы - злокачественное новообразование, являющееся одним из самых распространённых у мужчин. Доля заболевших раком предстательной железы в России достигает 4 %. Ежегодно в мире регистрируется более 600 тысяч новых случаев рака предстательной железы. Наблюдается рост заболевемости этой болезнью и в мире, и в нашей стране, и в нашем городе. В урологическом кабинете поликлиники ГУЗ «Елецкая гордская больница N2” в 2014 — 2015 — 2016 годах выявлено соответственно два, восемь и семнадцать больных раком предстательной железы.

Прогноз заболевания зависит от стадии болезни. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность благоприятного исхода. На ранних стадиях при адекватном лечении прогноз благоприятный, часто полностью восстанавливается трудоспособность . На поздних стадиях прогноз, неблагоприятный, заболевание приводит к летальному исходу.
Смертность от рака предстательной железы у заболевших мужчин достигает 10% и является одной из главных причин смерти у пожилых мужчин.

Причины рака простаты (рака предстательной железы) до конца пока не выяснены. Он может развиться у любого мужчины старше 45-50 лет. Развитие этой болезни связывают с гормональными изменениями, возникающими у мужчин в пожилом возрасте, наследственной предрасположенностю, особенностями питания. У мужчин, употребляющих много жиров животного происхождения, рак предстательной железы развивается чаще. Имеют также значение избыточное ультрафиолетовое излучение, профессиональные вредности - работа в резиновой промышленности, работа с кадмием, пестицидами, воздействие электромагнитного поля.

Течение рака простаты. Как правило опухоль развивается медленно, симптомы появляются через много лет после её возникновения. Но рак предстательной железы коварная болезнь, нередко он впервые проявляется отдалёнными от предстательной железы метастазами. Небольшая опухоль может распространяться в кости, легкие, печень, надпочечники. Это самая большая опасность рака, так как до появления метастазов опухоль можно удалить и остановить болезнь. Но если появились метастазы, избавить от них заболевшего человека трудно и часто невозможно.

Симптомы. Рак предстательной железы может проявиться учащением мочеиспускания, болями в промежности, примесью крови в моче и в сперме. Однако может не отмечаться ни одного из этих признаков и первым проявлением заболевания станут метастазы раковой опухоли, на них укажут боли в костях (в тазу, бедрах, позвоночнике), боли в груди. В далеко зашедших случаях развиваются задержка мочи и признаки раковой интоксикации - резкое похудание, слабость, бледность кожи с землистым оттенком.

Диагностика. Пальцевое ректальное исследование - первоочередное, простое, полезное и обязательное исследование, уролог пальцем ощупывает предстательную железу через прямую кишку. Этот способ позволяет заподозрить наличие злокачественной опухоли в предстательной железе. Самым прогрессивным методом диагностики рака предстательной железы на сегодняшний день является определение в крови уровня ПСА - простатспецифического антигена, количество которого в крови резко возрастает при возникновении рака в простате. Сегодня это практически единственный способ заподозрить болезнь на самой ранней стадии, когда опухоль еще можно удалить. Другие исследования: УЗИ, КТ, МРТ и другие позволяют точнее определить размер опухоли и состояние других органов.
Окончательный диагноз ставят при помощи биопсии и гистологического исследования.

Лечение. На ранней стадии хирургическое лечение даёт хорошие результаты. На более поздних стадиях с хирургическим лечением конкурирует лучевая терапия, которая также позволяет остановить рост опухоли, уменьшить вероятность появления метастазов.
Гормональное терапия помогает улучшить результаты лечения.

Профилактика. На сегодняшний день специфическая профилактика рака предстательной железы не разработана. Однако замечено, что заболеваемость раком предстательной железы ненамного, но ниже у мужчин,которые ведут здоровый, активный образ жизни, регулярную, без извращений половую жизнь, в диете которых имеет место рыба, содержащая омега-3 жирные кислоты, овощи, содержащие ликопин(особенно красные помидоры), овощи, содержащие дииндолилметан(капуста броккли). Замечено также, что рак предстательной железы возникает немного чаще у мужчин с избыточным весом, курящих, пьющих, склонных к запоям.

Выявление. Врачи поликлиниквыявлляют рак предстательной железы на приёме при обращении за медицинской помощью и во время профилактических осмотров, затем передают больных для лечения в специализированные лечебные учреждения, которыми являются онкологические диспансеры.

Материал подготовлен врачом урологом
ГУЗ «Елецкая городская больница №2»
Назаровым В.П.